Gerelateerd

• Overzichtspagina 'Rekenen aan zorg en zorgvastgoed'
• deel 2 'Stappenplan rekenen aan zorg'
• deel 3 'Samenwerken aan vastgoedexploitatie'
• deel 4 'Financiering met een businesscase'

Publicaties

• Financiering van de zorg -achtergrondinformatie voor corporaties
• Rekenen aan zorgvastgoed

Bijeenkomsten

• Training Rekenen aan zorgvastgoed (6 en 20 september; 6 en 27 oktober 2011)

Nieuws

• 'VWS-plannen voor huisvestingstarieven in de zorg'

Actualiteit en kader

Dit is het eerste deel van de special Rekenen aan zorg en zorgvastgoed.

Overgangsregime naar integrale tarieven

Tot op heden krijgen zorgaanbieders in de langdurige zorg de kapitaalslasten voor hun vastgoed via nacalculatie vergoed. De vastgoedplannen zijn ooit goedgekeurd door de overheid en op basis daarvan krijgen aanbieders een gegarandeerde vergoeding. Vanaf 2012 gaat dit veranderen. In een periode van zes jaar (tot 2018) wordt de gegarandeerde vergoeding stap voor stap vervangen door een normatieve huisvestingscomponent (NHC). De hoogte van de NHC is niet gebaseerd op eerder gemaakte afspraken, maar op de aard en omvang van de productie door de zorgaanbieder. Afhankelijk van het aantal en type cliënten van de zorgaanbieder krijgt de zorgaanbieder een vergoeding voor de huisvesting. Zorgaanbieders gaan dus risico's lopen: bij minder cliënten, krijgen ze ook minder vergoeding voor het zorgvastgoed. Terwijl dit vastgoed wél aanwezig is en de lasten hiervoor doorlopen. Vanaf 2018 is de NHC een volledig onderdeel van het zorgzwaartepakket en is er daadwerkelijk sprake van integrale tarieven: de kosten voor zorg én vastgoed zijn samengebracht in één onderhandelbaar tarief. 

Strategieën zorgorganisaties: zwaardere zorg intramuraal, lichtere zorg via ondersteund wonen

Veel zorgorganisaties hanteren de strategie om zich in de toekomst meer op cliënten te richten met een zwaardere zorgbehoefte. Hiervoor zijn vaak gebouwaanpassingen nodig, net zoals een toelating voor de functie behandeling en bijbehorende contracteerruimte. Daarnaast kennen veel zorgaanbieders de strategie om zich te richten op de groeiende vraag naar ondersteund wonen voor cliënten met een lichtere zorgbehoefte. Hiervoor is een divers aanbod denkbaar, zoals aanleunwoningen, kleinschalige woonvormen, groepswonen voor ouderen, kangoeroe- en mantelzorgwoningen. De wettelijke Regeling Zorginfrastructuur blijft, wellicht in aangepaste vorm, bestaan en kan nuttig zijn voor projecten ondersteund wonen.